Ruth Enidia Quintero Olivares (REQO)
Expediente de Evolución Clínica y Psicosocial
1. Estado Situacional (Actualización 14/01/26)
Paciente en fase de ESTABILIZACIÓN LOGRADA. Tras semanas de labilidad, se ha conseguido regular la Frecuencia Cardíaca (descendiendo de 105 lpm a 85 lpm en reposo). Actualmente presenta Fatiga Post-Esfuerzo debido a actividad física (escaleras) realizada ayer.
Disociación exitosa entre síntomas emocionales y signos vitales. La presión arterial se mantiene estable (Rango 105-115 sistólica) incluso ante eventos de estrés físico o emocional.
VER REGISTRO DE SIGNOS VITALES (Incluye Columna Heces/Orina)
2. Hitos de la Evolución (28 Dic - 13 Ene)
Desregulación autonómica por insomnio y estrés. No hubo fiebre infecciosa. Se manejó con reposo y enfriamiento físico.
Lección: El insomnio dispara la presión diastólica.
Evento de temblores ("sensación convulsa") tras discusión familiar.
Hallazgo: La ingesta alimentaria no fue la causa. La adrenalina emocional es el detonante principal de los síntomas físicos.
Implementación de regla de hidratación (600ml ayunas). El pulso bajó de >100 a ~85 lpm. Presión arterial óptima.
Caminata + Escaleras.
Resultado: PA estable (115/75), Pulso reactivo (102 lpm).
Consecuencia hoy: Ojos rojos y fatiga muscular. Requiere reposo activo.
3. Análisis de Síntomas Recientes
⚡ "Hormigueo" y Rigidez (02/01)
Diagnóstico Diferencial: Se descartó crisis hipertensiva (PA estaba normal 105/75).
Causa Confirmada: Tensión Cervical Muscular. La ansiedad se acumula en el trapecio/cuello comprimiendo nervios. Se trata con calor local y magnesio, no con antihipertensivos.
😴 Fatiga y "Ojos Rojos" (Hoy 14/01)
Contexto: Secuela directa del esfuerzo físico de ayer.
Manejo: No alarmarse. El cuerpo está reclamando energía para reparación tisular. Indicador de necesidad proteica.
4. Plan Nutricional de "Aciertos" Confirmados
Se ha consolidado una lista de alimentos que garantizan estabilidad hemodinámica (Alimentos Seguros).
| Categoría | Alimento "Estrella" | Beneficio Observado |
|---|---|---|
| Hidratación | Agua (600ml Ayunas) | Estabilización basal del pulso. Ajuste: No exceder 3L para no forzar gasto cardíaco. |
| Proteína | Huevo + Papa | Excelente tolerancia gástrica. Aporte de Albúmina. |
| Minerales | Semillas (Zapallo/Melón) | Aporte de Magnesio/Zinc para el sistema nervioso. |
| Merienda | "Torta Casera" | Huevo + Banana + Jengibre. Energía sin picos de azúcar. |
🐟 NUEVA INTRODUCCIÓN (14/01/2026)
Pescado Blanco (Corvina/Mero/Tilapia):
Se introduce hoy para combatir la fatiga muscular por las escaleras. Preparación al vapor o sudado. Objetivo: Reparación de tejidos sin pesadez estomacal.
